Каротидная ангиография (смещение артериальных стволов)

Главная / Методика и техника получения рентгеновского снимка / Голова / Каротидная ангиография (смещение артериальных стволов)

При опухолях мозга отмечается смещение артериальных стволов, типичное для различных локализаций новообразования. Однако иногда даже при большом объеме опухоли на ангиограммах выявляются лишь незначительные отклонения в топографии сосудов, правильно оценить которые бывает очень трудно.

Ангиографическая диагностика опухолей головного мозга, помимо смещения сосудов, основывается еще на одном важном рентгенологическом симптоме — выявлении собственной сосудистой сети опухоли. Однако не каждая опухоль имеет развитую сеть сосудов, и не всегда эта сеть выявляется достаточно отчетливо.


Левосторонняя каротидная ангиограмма в прямой проекции

Левосторонняя каротидная ангиограмма в прямой проекции

Опухоль левой височной доли.
Средняя мозговая артерия резко смещена вверх и медиально.


Каротидная ангиограмма в боковой проекции

Каротидная ангиограмма в боковой проекции

Опухоль базального отдела правой лобной доли. Передняя мозговая артерия приподнята и оттеснена кзади, над дном передней черепной ямки видна собственная сосудистая сеть опухоли (стрелка).


Каротидная ангиограмма в боковой проекции

Каротидная ангиограмма в боковой проекции

Артериальная аневризма передней соединительной артерии (стрелка).


Каротидная ангиограмма

Каротидная ангиограмма

Каротидная ангиограмма в боковой проекции, выполненная в артериальной фазе кровотока. Крупная артериовенозная аневризма левой теменной доли. Виден клубок уродливо измененных, расширенных сосудов. Контрастное вещество, минуя капилляры мозга, сразу же поступает в резко расширенные вены.


Вертебральные ангиограммы

Вертебральные ангиограммы Вертебральные ангиограммы

Вертебральные ангиограммы в прямой (а) и боковой (б) проекциях, выполненные в артериальной фазе кровотока:

1 — позвоночная артерия;
2 — базилярная артерия;
3 — задние мозговые артерии.


Ангиография является единственной методикой, позволяющей уверенно диагностировать изменения сосудов головного мозга. Особенно большое практическое значение ангиография имеет при распознавании артериальных и артериовенозных аневризм, которые другими какими-либо путями выявлены быть не могут.

При этом на основании данных ангиографии можно судить не только о морфологических изменениях сосудов, но и об особенностях мозгового кровотока.

«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский

Смотрите также: