Рентгенологическое исследование при черепно-мозговой травме (проекции)

Главная / Методика и техника получения рентгеновского снимка / Голова / Рентгенологическое исследование при черепно-мозговой травме (проекции)

Рентгенография черепа в четырех проекциях при условии одномоментного выполнения и проявления всех снимков удлиняет продолжительность обследования больного всего на 2 — 3 мин, информативность же такого исследования во многих случаях значительно повышается.

При обследовании пострадавших 4-й и 5-й групп объем рентгенологических исследований может быть существенно расширен. В частности, при необходимости целесообразно прибегать к съемке не только в стандартных, но и в атипичных проекциях, выводя зону повреждения в центральное или краеобразующее положение.

Тонкие повреждения костей свода черепа (трещины, небольшие кольцевые дефекты костей) лучше всего выявляются с помощью контактных снимков.

При выведении области повреждения свода черепа в краеобразующую зону голову пострадавшего укладывают так, чтобы исследуемый участок занимал наиболее выстоящее положение. Пучок рентгеновского излучения направляют касательно по отношению к этой области.

Для того чтобы убедиться, что поворот головы пациента выбран правильно и установленная на основании анализа обзорных снимков зона повреждения заняла наиболее выстоящее положение, а пучок рентгеновского излучения направлен именно на нее, целесообразно при производстве касательных снимков пользоваться специальным индикатором.

При правильно произведенных снимках кончик индикатора указывает на зону повреждения. Если же голове был придан неправильный поворот и поврежденная зона не заняла краеобразующего положения, то кончик индикатора проекционно смещается кнутри от внутренней костной пластинки свода черепа.

В таких случаях небольшие повреждения могут быть не выявлены. Поэтому в практической работе целесообразно при возможности выполнять не один, а два-три касательных снимка на одной и той же кассете с изменением положения головы при каждой съемке.

«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский

Смотрите также: