Снимок сердца в прямой передней проекции (информативность снимка)
На рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции у здорового человека сердце расположено таким образом, что 2/3 его находятся слева и 1/3 — справа от срединной линии.
По правому контуру сердечной тени выделяют две дуги: нижняя, более выпуклая, образована правым предсердием; верхняя — восходящей частью аорты. Левый контур сердца состоит из четырех дуг. Нижняя образована передней стенкой левого желудочка; верхняя — дугой аорты в месте ее перехода в нисходящую.
Под дугой аорты располагается легочный ствол.
Между легочным стволом и дугой левого желудочка — ушко левого предсердия.
Критерии правильности технических условий съемки и правильности укладки в основном такие же, как и при рентгенографии легких в прямой проекции.
При правильной установке больного и отсутствии сердечной патологии правый атрио-вазальный угол располагается на границе средней и нижней трети расстояния от верхушки легкого до правой половины купола диафрагмы или на уровне нижнего края переднего отрезка IV ребра. Протяженность обеих дуг по правому контуру сердца примерно одинаковая.
Самая выступающая точка правого контура сердца отстоит от правого края позвоночника не менее чем на 1 — 1,5 см (уменьшение этого расстояния говорит о перемещении или повороте сердца); верхний край дуги аорты располагается на 2 — 2,5 см ниже грудино-ключичного сочленения, а левая граница сердца — на 1 см кнутри от среднеключичной линии или на ее уровне.
Наиболее частые ошибки при выполнении снимка — аналогичны ошибкам, характерным для рентгенографии легких в той же проекции.
«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский
- Общие принципы бронхографического исследования
- Подготовка больных к рентгенографии
- Укладка для бронхографии в прямой проекции
- Укладка для бронхографии в боковой проекции
- Общие принципы рентгенологического исследования сердца
- Снимок сердца в прямой передней проекции
- Снимок сердца в правой косой проекции
- Снимок сердца в правой косой проекции (критерии правильности и ошибки)
- Снимок сердца в левой (второй) косой проекции
- Снимок сердца в левой боковой проекции
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях груди и органов грудной полости
- Диагностика повреждений груди и органов грудной полости
- Снимок легких в прямой задней проекции (информативность)
- Укладка для томографии легких в прямой проекции
- Снимок легких в прямой проекции в положении больного на боку (латерография)
- Укладка для томографии легких в боковой проекции
- Снимок легких в положении латеропозиции с использованием «гравитационной пробы»
