Контрастное исследование ликворных пространств пояснично-крестцового отдела позвоночного канала (назначение и укладка)

Главная / Методика и техника получения рентгеновского снимка / Позвоночник / Контрастное исследование ликворных пространств пояснично-крестцового отдела позвоночного канала (назначение и укладка)

Назначение исследования

Чаще всего исследование проводят при упорных длительных болях, сопровождающихся симптоматикой поражения корешков спинномозговых нервов с целью выявления сдавления дурального мешка выпавшими участками диска или рубцово-измененной эпидуральной клетчаткой. Реже исследование предпринимают для диагностики опухоли позвоночного канала данной локализации.

Укладка больного для проведения исследования

При введении рентгеноотрицательного контрастного вещества снимки как в прямой задней, так и в боковой проекциях производят в положении больного на спине с приподнятым ножным концом стола на 15 — 20°. Укладка больного для снимков в прямой задней проекции и центрация пучка рентгеновского излучения такие же, как при выполнении обычной обзорной рентгенографии этого отдела, В связи с изменением угла наклона плоскости снимочного стола пучок рентгеновского излучения соответственно скашивают в каудальном направлении.

Боковой снимок выполняют на спине с тем, чтобы максимально приблизить газ к передней стенке позвоночного канала, так как при этом более четко выявляются участки внедрившихся в позвоночный канал дисков. Кассету располагают вертикально, используя соответствующую подставку. Обязательно применение неподвижной отсеивающей решетки. Пучок рентгеновского излучения направляют в горизонтальной плоскости, центрируя на тело IV поясничного позвонка.

Для выявления пролабирования диска в заднебоковом направлении высокоинформативными могут оказаться снимки в косых проекциях с поворотом больного на 30 — 40° вправо и влево.

При применении йодистых препаратов нижний конец стола, наоборот, опускают на 15 — 20°. Прямой и боковой снимки лучше выполнять в положении больного на животе.

«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский

Смотрите также: