Программа для изучения области гипофиза:
- напряжение генерирования рентгеновского излучения и экспозиция соответствуют техническим характеристикам имеющейся КТ-установки. Целесообразно пользоваться максимально допустимой экспозицией;
- толщина среза должна быть минимальной. Последующие срезы выполняют с перекрытием на 50 % каждого предыдущего (например, толщина среза — 2 мм, шаг томографирования — 1 мм);
- оптимальное количество срезов — 6 — 12 в направлении от основания к крыше свода черепа. При методике усиления изображения количество срезов удваивается;
- исходный уровень послойного исследования в стандартной укладке — на 4 мм выше орбито-меатальной линии, а при исследовании во фронтальной плоскости оптический центратор уровня среза располагают на половине расстояния от наружного угла глаза до наружного слухового прохода;
- контрастное вещество в количестве 40 — 50 мл 60 — 75 % раствора водорастворимого йодсодержащего препарата вводят обязательно (при отсутствии противопоказаний).
При программном обеспечении необходимо иметь математические программы для реконструкции получаемого изображения с его увеличением, а также в иных, чем аксиальная, плоскостях.
Информативность срезов: использование данной программы позволяет визуализировать гипофиз. Высокоинформативной является сагиттальная реконструкция изображения железы по серии поперечных компьютерных томограмм, на которых отчетливо видна ткань органа.
Аналогичная картина прослеживается и на томограммах, выполненных во фронтальной плоскости.
Клиническая информативность исследования
КТ позволяет уточнить природу патологических изменений, выявляемых в области турецкого седла при краниографии, а также непосредственно визуализировать опухоли гипофиза и контролировать эффективность проводимого хирургического или лучевого лечения.
Особое значение придается компьютерной томографии в выявлении микроаденом гипофиза.
«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский