Контрастное исследование ликворных пространств пояснично-крестцового отдела позвоночного канала (назначение и укладка)
Назначение исследования
Чаще всего исследование проводят при упорных длительных болях, сопровождающихся симптоматикой поражения корешков спинномозговых нервов с целью выявления сдавления дурального мешка выпавшими участками диска или рубцово-измененной эпидуральной клетчаткой. Реже исследование предпринимают для диагностики опухоли позвоночного канала данной локализации.
Укладка больного для проведения исследования
При введении рентгеноотрицательного контрастного вещества снимки как в прямой задней, так и в боковой проекциях производят в положении больного на спине с приподнятым ножным концом стола на 15 — 20°. Укладка больного для снимков в прямой задней проекции и центрация пучка рентгеновского излучения такие же, как при выполнении обычной обзорной рентгенографии этого отдела, В связи с изменением угла наклона плоскости снимочного стола пучок рентгеновского излучения соответственно скашивают в каудальном направлении.
Боковой снимок выполняют на спине с тем, чтобы максимально приблизить газ к передней стенке позвоночного канала, так как при этом более четко выявляются участки внедрившихся в позвоночный канал дисков. Кассету располагают вертикально, используя соответствующую подставку. Обязательно применение неподвижной отсеивающей решетки. Пучок рентгеновского излучения направляют в горизонтальной плоскости, центрируя на тело IV поясничного позвонка.
Для выявления пролабирования диска в заднебоковом направлении высокоинформативными могут оказаться снимки в косых проекциях с поворотом больного на 30 — 40° вправо и влево.
При применении йодистых препаратов нижний конец стола, наоборот, опускают на 15 — 20°. Прямой и боковой снимки лучше выполнять в положении больного на животе.
«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский
- Снимки крестцово-подвздошных суставов в косой задней проекции (информативность и ошибки)
- Томография пояснично-крестцового отдела позвоночника в прямой проекции
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (снимки позвоночника)
- Послойная рентгенография (томография) позвоночника
- Рентгенологическое исследование спинного мозга
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (выявление изменений)
- Общие принципы послойного исследования позвоночника
- Общие принципы рентгенологического исследования содержимого позвоночного канала
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (рентгенологическое исследование)
- Общие принципы послойного исследования позвоночника (выбор проекции)
- Контрастное исследование ликворных пространств пояснично-крестцового отдела позвоночного канала (информативность исследования)
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (контрастные исследования)
- Зонография позвоночника
- Контрастное исследование ликворных пространств грудного отдела позвоночного канала (назначение и укладка)
- Снимки пресакральных межпозвоночных отверстий в косой передней проекции (информативность и укладки)
- Послойное исследование шейного отдела позвоночника
- Контрастное исследование ликворных пространств грудного отдела позвоночного канала (информативность исследования)
