Личность больного в теории лечения Клиницист М. В. Черноруцкий говорил: «Каждый врач, чтобы с успехом выполнять свои высокие и благородные обязанности, должен в какой-то мере быть и психологом, и психотерапевтом». Медицинская психология изучает закономерности психологических процессов человека в условиях патологии, выясняет роль психики в происхождении и течении болезни, разрабатывает методы психологического исследования личности больного, а…

Если сущностью физиологической (нормальной) саморегуляции является обеспечение организму оптимальных условий для жизни, то при аварийной (патологической) регуляции должно быть достигнуто ее самосохранение и самовосстановление. Представим себе физиологические параметры, характеризующие состояние организма, как векторы в многомерном фазовом пространстве. За начало координат можно принять точку, соответствующую «идеальной норме» каждого показателя. Тогда цель физиологического регулирования будет состоять в…

Рассмотрим наиболее типичные «программы болезни», связанные с нарушением динамической саморегуляции в условиях патологического процесса по принципу обратной связи. Несмотря на очевидную важность разбираемого принципа для теории патологии, он привлекает пока незаслуженно мало внимания со стороны патологов. Во всяком случае нам не известны работы, где этот вопрос обобщался бы специально. Можно, конечно, возразить, что вся патология…

По определению В. Д. Моисеева (1965), всякая сложная динамическая система характеризуется способностью изменять свое общее состояние (под влиянием внешних и внутренних факторов) и тем самым обеспечивается выполнение свойственной ей функции. Он формулирует основной закон саморегулирующейся системы: «Каждая самоуправляющаяся система, независимо от ее принципа действия, конструкции и материального субстрата, при своем функционировании способна одинаково активно реагировать…

Успех врачевания определяется тем, насколько мы знаем закономерности этиологии и патогенеза заболеваний, тенденции развития патологических процессов. «Законы внешнего мира… суть основы целесообразной деятельности человека»1. Соответствие целей и способов врачебной деятельности объективным законам этиологии и патогенеза может иметь место как при стихийном, так и при сознательном их учете. В первом случае врач, не зная этих законов,…

Принятие лечебного решения нередко сводится к выбору одной из нескольких альтернатив (вариантов). Теоретически число вариантов лечебного решения при большинстве заболеваний может быть чрезвычайно многообразным. Практически же лечащий врач исходит из 2 — 3 альтернативных решений: двух крайних вариантов и одного промежуточного. Если же полученные два промежутка между крайними и средней альтернативами разбить еще на 2…

Болезнь — такое изменение «субстрата» живого, при котором происходит снижение или полная утрата функций, которые необходимы для сохранения и воспроизведения этого субстрата. Болезни человека характеризуются снижением или полной утратой работоспособности, «коэффициента социального полезного действия». Все эти черты не исчерпывают понятия «болезнь», но могут служить материалом для определения этой важнейшей категории врачебной науки. В поисках ответа…

Следовательно, для того чтобы принять правильное клиническое решение, необходимо, чтобы объективное (задача, обстановка и другие не зависимые от воли и сознания врача факторы) воспринималось по возможности адекватно, т. е. возможно правильнее, точнее. Принятие верного решения обеспечивается не только знаниями, но и их реализацией на практике. Сами по себе знания — лишь потенциальные возможности, которые без…

Теория лечения как теория управления биосоциальной системой Еще С. П. Боткин определил цель клинической медицины как предупреждение болезней, лечение развившейся болезни и облегчение страданий больного человека. Не будем слишком строго судить, насколько предупреждение болезней — цель клинической, а не профилактической медицины. Главное в клинической медицине здесь схвачено метко: лечение развившейся болезни и облегчение страданий больного…

Рассмотрим новую теоретическую концепцию медицины: потребность— здоровье — болезнь. Все рассмотренное выше позволяет сделать следующие теоретические выводы: Потребность — это объективная необходимость, которую испытывает человек как живая система в веществах, энергии, информации для осуществления своей собственной жизни. Жизнь человека — это осуществление потребностей: материальных (вещественно-энергетических) и духовных (содержательных и информационных). Центрами внутрителесной организации и регуляции…