Снимки позвоночника в специальных проекциях выполняют в тех случаях, когда отдельные анатомические детали позвонков не достаточно четко видны на снимках в стандартных проекциях (например, снимки позвоночника в косых проекциях выполняют для более четкого выявления суставных отростков и межпозвоночных суставов, когда они плохо видны на снимках в прямой проекции). С этой же целью иногда производят томографическое…

При наличии неврологических нарушений, указывающих на поражение спинного мозга и его корешков, контрастные исследования содержимого позвоночного канала (пневмомиелография, миелография) производят главным образом для выявления блока подпаутинных пространств на уровне травмы, задних выпадений дисков и эпидурита. Объем и последовательность рентгенологического исследования при различных заболеваниях позвоночника определяются особенностями каждого конкретного случая, однако в общих чертах они сводятся…

При выполнении обзорных и прицельных рентгенограмм в щадящем режиме обязательно нужно учитывать выраженность кривизны снимаемого отдела позвоночника и соответствующим образом устанавливать угол наклона рентгеновской трубки с тем, чтобы получить изображение позвонков с минимальными проекционными искажениями. При необходимости обзорные и прицельные снимки позвоночника в стандартных (прямой и боковой) проекциях могут быть дополнены снимками в косых и…

Тактика рентгенологического исследования больного с повреждением позвоночника зависит от ряда обстоятельств: от тяжести общего состояния больного, от возможности перемещения его на стол рентгеновского аппарата и придания исследуемому отделу позвоночника необходимого положения для съемки, от предполагаемого уровня и характера поражения. Больные в остром периоде после травмы с подозрением на перелом позвоночника подлежат рентгенологическому исследованию в том…

Информативность срезов: на компьютерных томограммах позвонка хорошо видны: его тело (1), позвоночный канал (2), очертания твердой мозговой оболочки спинного мозга (3), суставные отростки позвонка (4), остистый отросток (5), поперечные отростки (6). Компьютерная томограмма Компьютерная томограмма на уровне тела II поясничного позвонка. Норма: 1 — тело позвонка; 2 — позвоночный канал; 3 — содержимое позвоночного канала;…

Программа для исследования позвоночника: напряжение генерирования излучения и экспозицию выбирают в зависимости от технических характеристик КТ-установки. Для получения структурного изображения тел позвонков целесообразно выбирать максимально возможную экспозицию; толщина исследуемого слоя — 2 — 4 мм в области межпозвоночных дисков при шаге стола 1 — 2 мм. В области тел позвонков толщина среза не имеет значения;…

Укладки: в практической работе используются две укладки: лежа на спине или на животе. В обоих случаях требуется придать телу пациента максимально удобное положение с целью уменьшить болевые ощущения. Больной должен лежать неподвижно. При исследовании шейного отдела позвоночника руки его вытянуты вдоль туловища, а при изучении других отделов — вытянуты и заведены за голову. Осевой оптический…

Назначение исследования: визуализация позвоночного столба и отдельных его элементов с целью изучения костно-хрящевого аппарата и выявления различных заболеваний и повреждений. Компьютерная томограмма Компьютерная томограмма на уровне II грудного позвонка. Остеофит (звездочка) на переднебоковой поверхности тела позвонка. Компьютерная томограмма Компьютерная томограмма на уровне IX грудного позвонка. Злокачественная опухоль тела позвонка. Видна обширная деструкция (звездочка). Компьютерная томограмма…

КТ применяется главным образом при подозрении на заболевания межпозвоночных дисков, травматические повреждения и опухолевые поражения позвонков. КТ позвоночника обладает особенно высокой информативностью при исследовании костнохрящевых элементов и связок позвоночного столба, особенно тех его отделов, визуализация которых с помощью обычной рентгенографии затруднена (например, шейно грудной отдел). Получение же изображения спинного мозга с помощью КТ в настоящее…

Переднее и заднее подпаутинные пространства на боковых снимках представлены узкими полосками газа. При этом заднее подпаутинное пространство на уровне I шейного позвонка расширяется, образуя экстрацеребральную часть большой цистерны. При атрофии мозга, например при сирингомиелии, подпаутинные пространства расширены. При опухолях полоски газа на уровне новообразования сужены или не прослеживаются вовсе. Пневмомиелограммы шейного отдела Пневмомиелограммы шейного отдела…