Снимок сердца в правой косой проекции
Назначение снимка
Первая косая проекция является оптимальной для изучения состояния левого предсердия, степень увеличения которого определяется по выраженности отклонения контрастированного пищевода. Эта проекция также весьма информативна для выявления нарушений путей оттока правого желудочка (по выбуханию легочного конуса в сторону грудины).
Укладка больного для выполнения снимка
Больного устанавливают правым плечом к кассете с таким расчетом, чтобы фронтальная плоскость его тела пересекалась с плоскостью кассеты под углом 45 — 55°. Руки подняты над головой. Съемку осуществляют на высоте вдоха после проглатывания больным глотка взвеси бария.
Укладка
Укладка для рентгенографии сердца в правой (первой) косой проекции:
а — вид со стороны трубки;
б — вид сбоку.
Рентгенограмма
Рентгенограмма сердца в правой косой проекции с контрастированным пищеводом. Норма:
1 — аорта;
2 — легочный ствол;
3 — правый желудочек;
4 — левый желудочек;
5 — левое предсердие;
6 — правое предсердие.
Информативность снимка
На рентгенограмме в первой косой проекции по переднему, обращенному к грудине, контуру сердца выделяют 4 дуги.
Первая (верхняя) дуга образована восходящей частью аорты, вторая — легочным стволом, третья — передней стенкой правого желудочка, четвертая — передней стенкой левого желудочка. По заднему контуру, к позвоночнику, обращены лишь 2 дуги. Верхняя, занимающая 1/3 заднего контура сердца, принадлежит левому предсердию, нижняя — правому предсердию.
При правильной установке больного и нормальных размерах предсердий между задним контуром сердца и позвоночником остается светлое ретро кардиальное пространство, а пищевод проходит здесь почти отвесно. При увеличении левого предсердия ретрокардиальное
«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский
- Снимок сердца в правой косой проекции (критерии правильности и ошибки)
- Снимок сердца в левой (второй) косой проекции
- Снимок сердца в левой боковой проекции
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях груди и органов грудной полости
- Диагностика повреждений груди и органов грудной полости
- Общие принципы бронхографического исследования
- Подготовка больных к рентгенографии
- Укладка для бронхографии в прямой проекции
- Укладка для бронхографии в боковой проекции
- Общие принципы рентгенологического исследования сердца
- Снимок сердца в прямой передней проекции
- Снимок сердца в прямой передней проекции (информативность снимка)
- Снимки верхушек легких (информативность снимков)
- Рентгенография в условиях искусственного повышения внутри грудного давления (проба Вальсальвы)
- Выполнение серии снимков всего легкого или отдельной зоны легочного поля в различные фазы дыхания (полиграфия)
- Общие принципы послойного исследования легких
- Томографическое исследование