Общие принципы рентгенологического исследования сердца
Рентгенологическое исследование занимает важное место в обследовании больных с заболеваниями сердца и крупных сосудов.
Полученные при этом данные могут иметь большое значение прежде всего для диагностики различных пороков сердца, аномалий развития, повреждений сердца, объективной оценки динамики патологического процесса и др.
Ведущей в повседневной клинической практике, объективной методикой рентгенологического исследования является рентгенография.
Снимки рекомендуется делать в четырех стандартных проекциях: прямой передней, первой (правой) косой, второй (левой) косой и левой боковой.
Анализ результатов такого исследования, как правило, позволяет изучить состояние всех отделов сердца и крупных сосудов. Кроме того, при необходимости прибегают к прицельной рентгенографии под контролем просвечивания.
Во всех случаях для уменьшения динамической нерезкости выдержка должна быть предельно короткой (не более 0,05 с). Для определения истинных размеров сердца съемку целесообразно осуществлять при фокусном расстоянии 1,5 — 2 м (теле-рентгенография).
При этом следует стремиться, чтобы на снимках получили отображение не только сердце, аорта и легочная артерия, но и все отделы легочных полей (это необходимо для оценки состояния сосудов малого круга кровообращения). Поэтому рентгенограммы, как правило, делают на пленках большого формата (30х40 или 35х33 см).
Для определения степени увеличения и формы левого предсердия, которое, как известно, прилежит непосредственно к передней стенке пищевода, необходимо прибегать к контрастированию пищевода при исследовании сердца в первой косой и левой боковой проекциях.
«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский
- Общие принципы бронхографического исследования
- Подготовка больных к рентгенографии
- Укладка для бронхографии в прямой проекции
- Укладка для бронхографии в боковой проекции
- Снимок сердца в прямой передней проекции
- Снимок сердца в прямой передней проекции (информативность снимка)
- Снимок сердца в правой косой проекции
- Снимок сердца в правой косой проекции (критерии правильности и ошибки)
- Снимок сердца в левой (второй) косой проекции
- Снимок сердца в левой боковой проекции
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях груди и органов грудной полости
- Диагностика повреждений груди и органов грудной полости
- Снимок легких в положении латеропозиции с использованием «гравитационной пробы»
- Томо-респираторная проба
- Снимок легких в боковой проекции (назначение и укладка)
- Снимок легких в боковой проекции (информативность снимка)
- Снимок легких в боковой проекции (формирование рентгеновского изображения)
