Снимок легких в прямой передней проекции (назначение и укладка)
Назначение снимка — изучение состояния легких при подозрении на любое их заболевание или повреждение.
Укладка для выполнения снимка
Обычно снимок выполняют в положении больного стоя (или сидя, в зависимости от состояния) у специальной вертикальной стойки. Больной плотно прижимается грудью к кассете, слегка согнувшись вперед. Очень важно, чтобы обе половины грудной клетки прилегали к кассете равномерно (симметрично).
С целью выведения лопаток за легочные поля кисти рук прижимают к бедрам, а локти направляют кпереди. При этом плечи обследуемого должны быть опущены. Голова располагается прямо. Подбородок несколько приподнят, вытянут кпереди и соприкасается с верхним краем кассеты либо находится на уровне его (если кассета вставлена в корпус отсеивающей решетки).
Оптимальный размер рентгенографической пленки — 35х35 см. Можно использовать пленку размером 30х40 см. В зависимости от технических пара метров исследования съемку осуществляют с отсеивающей решеткой или без нее. Так, при напряжении на трубке 60 — 65 кВ решетку не применяют, а при рентгенографии жесткими лучами (115 — 120 кВ) использование решетки необходимо.
Укладка
Укладка для рентгенографии легких в прямой передней проекции в положении больной стоя:
а — вид со стороны трубки;
б — вид сбоку.
Снимок легких
Снимок легких в прямой передней проекции (а) и схема к этому снимку (б):
1 — край грудиноключичнососцевидной мышцы;
2 — верхний угол лопатки;
3 — тень складки кожи над ключицей;
4 — трахея и главные бронхи;
5 — корень правого легкого (артерии заштрихованы, контуры вен показаны точками);
6 — контур правой молочной железы;
7 — тело ребра;
8 — сустав бугорка ребра;
9 — передний контур ребра;
10 — контур левой молочной железы;
11 — контур диафрагмы.
Кассету устанавливают с таким расчетом, чтобы верхний край ее находился на уровне тела VII шейного позвонка. Центральный пучок рентгеновского излучения направляют в центр кассеты по срединной линии тела больного на область VI грудного позвонка (уровень нижнего угла лопатки). Экспонирование производят после неглубокого вдоха при задержанном дыхании. Во время съемки больной не должен натуживаться.
«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский
- Снимок сердца в прямой передней проекции (информативность снимка)
- Снимок сердца в правой косой проекции
- Снимок сердца в правой косой проекции (критерии правильности и ошибки)
- Снимок сердца в левой (второй) косой проекции
- Снимок сердца в левой боковой проекции
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях груди и органов грудной полости
- Диагностика повреждений груди и органов грудной полости
- Общие принципы бронхографического исследования
- Подготовка больных к рентгенографии
- Укладка для бронхографии в прямой проекции
- Укладка для бронхографии в боковой проекции
- Общие принципы рентгенологического исследования сердца
- Снимок сердца в прямой передней проекции
- Снимки верхушек легких (назначение и укладка)
- Снимки верхушек легких (информативность снимков)
- Рентгенография в условиях искусственного повышения внутри грудного давления (проба Вальсальвы)
- Выполнение серии снимков всего легкого или отдельной зоны легочного поля в различные фазы дыхания (полиграфия)
