Назначение снимка Снимок предназначен для изучения средних и нижних шейных, а также двух-трех верхних грудных позвонков. Верхние два или три шейных позвонка на снимке не выявляются в связи с наложением изображения затылочной кости и нижней челюсти. Укладка больного для выполнения снимка Больной лежит на спине симметрично по отношению к средней линии стола. Руки расположены вдоль…

Рентгенологическое исследование содержимого позвоночного канала включает контрастные методики исследования подпаутинного пространства с помощью рентгеноположительных (миелография) и рентгеноотрицательных (пневмомиелография) контрастных веществ, эпидурального пространства (эпидурография), венозных сплетений позвоночного канала (флебоспондилография). К этой же группе исследований примыкает и исследование межпозвоночных дисков (дискография), поскольку оно направлено на определение степени разрушения диска и внедрения его элементов в позвоночный канал. Каждая…

В отличие от рентгенографии специальной подготовки больных к томографии не требуется. Исследование проводят в горизонтальном положении больного. Как правило, прибегают к продольному направлению размазывания изображения позвонков. Съемку шейного и грудного отделов в большинстве случаев выполняют в боковой, а поясничного отдела и крестца — также и в прямой задней проекции. В отдельных случаях при исследовании межпозвоночных…

Анализ структуры тел грудных позвонков на рентгенограммах, выполненных в боковой проекции, часто затруднен из-за наложения изображения легочного рисунка. Для уменьшения этого эффекта снимки грудного отдела позвоночного столба делают на высоте глубокого вдоха. В таких условиях происходит разрежение легочного рисунка, и отрицательное влияние его на изображение позвонков уменьшается. При исследовании поясничного отдела позвоночника для уменьшения объема…

При патологических изгибах необходимо прибегать к прицельной съемке исследуемых позвонков. Так, при сколиозах рентгенография должна осуществляться на том боку, куда обращено выпуклостью искривление. Но так как обычно при выраженном сколиозе образуется двойное искривление позвоночника, из которых нижнее — компенсаторное — обращено выпуклостью в противоположную сторону, то при исследовании позвоночника в боковой проекции рентгенографию следует производить…

Углы наклона центрального пучка рентгеновского излучения при рентгенографии различных отделов позвоночников в прямой задней проекции, позволяющие у большинства больных в максимальной степени уменьшить проекционные искажения. Так, при съемке шейного отдела позвоночника центральный пучок рентгеновского излучения направляют краниально под углом 7 — 10°; при съемке верхнегрудных позвонков — также краниально под углом 5 — 10°; нижних…

Основной методикой рентгенологического исследования позвоночника является рентгенография. Показанием к рентгенографии являются все заболевания позвоночника, его повреждения и аномалии развития. Противопоказания ограничиваются случаями крайне тяжелого состояния больных. Специальная подготовка к рентгенологическому исследованию требуется только в случаях рентгенографии пояснично-крестцового отдела у больных с выраженными запорами и метеоризмом. В таких случаях за 2 — 3 дня до исследования…

В позвоночном канале располагается спинной мозг, покрытый мозговыми оболочками. Твердая оболочка в верхнем отделе срастается с краями большого затылочного отверстия, а вниз простирается до уровня II или III крестцовых позвонков, окутывая наподобие мешка спинной мозг с его оболочками и корешками. На уровне I крестцового позвонка дуральный мешок конусообразно суживается, переходит в нить, которая прикрепляется к…

Изменение позвоночника при старении проявляется увеличением кривизны верхнегрудного отдела, приводящим к сутулости. Дегенеративные изменения постепенно начинают развиваться в позвоночнике после 20 лет, в то время, когда формирование его еще только заканчивается. Ослабляется связочный аппарат, возникают разрывы фиброзного кольца, обызвествляются места прикрепления волокон передней продольной связки, что ведет к образованию остеофитов. Ввиду сложности и многоэтапности развития…

Позвонки соединяются друг с другом с помощью разного рода соединений: хрящевых — межпозвоночные диски между телами позвонков; соединительнотканных — желтые связки между дугами, связки между отростками; костных — синостозы в сросшемся крестце и копчике; истинных суставов — между суставными отростками. Костные стенки позвоночного канала образованы в переднем отделе задними поверхностями тел позвонков и задними отделами…