Вертикально идущие трещины теменно-височной области могут переходить на дно средней черепной ямки и приводить к продольным переломам пирамид височных костей с повреждением образований среднего уха. Иногда они распространяются на суставную поверхность суставной ямки височно-нижнечелюстного сустава. Эти изменения могут быть выявлены на снимках височной кости в укладках по Шюллеру и Майеру, а также на снимках височно-нижнечелюстного…

Рентгенографию с выведением зоны повреждения в краеобразующее положение необходимо выполнять во всех случаях, когда при анализе обзорных снимков черепа обнаружены признаки вдавленного перелома или возникло подозрение на наличие такого перелома. При этом обычно удается определить, на какую глубину смещены внутрь черепа костные осколки, а нередко и глубину залегания инородного тела. Специальное исследование основания черепа (при…

Рентгенография черепа в четырех проекциях при условии одномоментного выполнения и проявления всех снимков удлиняет продолжительность обследования больного всего на 2 — 3 мин, информативность же такого исследования во многих случаях значительно повышается. При обследовании пострадавших 4-й и 5-й групп объем рентгенологических исследований может быть существенно расширен. В частности, при необходимости целесообразно прибегать к съемке не…

Резко поворачивать голову пациента запрещается, соответственно перемещают лишь рентгеновскую трубку и кассету. Для фиксации головы во время съемки могут быть использованы различные нестандартные приспособления. Для получения прямого обзорного снимка обычно используют прямую заднюю проекцию. Снимок в боковой проекции выполняют горизонтальным пучком рентгеновского излучения. В тех случаях, когда трещины костей выявляются только на снимке в боковой…

Рентгенологическое исследование при черепно-мозговой травме является неотъемлемой частью клинического обследования пострадавших. Получаемые при этом данные нередко имеют решающее значение для определения характера повреждений. Согласно современным представлениям, в срочном рентгенологическом исследовании нуждаются около 90 — 95% пострадавших с черепно-мозговой травмой. Рентгенологическому исследованию не подлежат больные главным образом из-за крайне тяжелого общего состояния, сопровождающегося резким нарушением дыхания…

Противопоказанием к проведению пневмоэнцефалографии эндолюмбальным методом являются высокая внутричерепная гипертензия, подозрение на объемный процесс в задней черепной ямке. В этих случаях прибегают к вентрикулографии — введению газа непосредственно в желудочки мозга путем пункции через специально наложенное фрезевое отверстие. Вентрикулография является единственно возможным способом контрастирования желудочков при окклюзии желудочковой системы. В некоторых случаях контрастирование ликворных пространств…

Синдром первичной атрофии зрительного нерва развивается обычно при отсутствии застойных изменений на глазном дне, главным образом при опухолях зрительного нерва. Проявляется он довольно быстрым падением зрения, вплоть до полной слепоты. При диагностике опухоли зрительного нерва показаны рентгенография орбит в косой проекции по Резе для выявления расширения канала зрительного нерва, прицельные снимки крыльев клиновидной кости и…

При синдроме поражения области мостомозжечкового угла, проявляющегося снижением слуха на соответствующее ухо, изменением чувствительности на той же половине лица и симптомами центрального пареза лицевого нерва, показаны рентгенография черепа в передней обзорной проекции, снимки пирамид височных костей в укладке по Стенверсу, томография или зонография пирамид в задней обзорной проекции на глубине наружного слухового отверстия. В случаях…

Рентгенологическое обследование больных с заболеваниями головного мозга, его оболочек и сосудов начинают с обзорной рентгенографии черепа в прямой и боковой проекциях. На этих снимках нередко выявляются различные патологические изменения: признаки повышения внутричерепного давления, обызвествления в полости черепа, локальные изменения костей, типичные для опухолей головного мозга и других патологических процессов. Однако очень часто на обзорных снимках…

Рентгенологическое исследование при заболеваниях придаточных пазух носа всегда начинают с выполнения рентгенографии в передней полуаксиальной (подбородочной) проекции. Снимок в носоподбородочной проекции, как правило, менее информативен, так как обычно нижние отделы верхнечелюстных пазух перекрываются изображением пирамид височных костей. Снимок в подбородочной проекции целесообразно выполнять в вертикальном положении больного (у стойки с отсеивающей решеткой), так как в…