Учитывая, что на первом этапе помощь оказывается, как правило, диспансером, возникает вопрос о возможности использования ДС в амбулаторных условиях. Проведение депривации в домашних условиях затруднено рядом обстоятельств, в частности отсутствием надлежащего контроля за больным непосредственно во время проведения сеанса ДС. Решение этой задачи облегчается, если применять частичное лишение сна, так как бодрствование только во второй…

Если принять, что при эндогенных депрессиях имеется повышенная потребность в БС, то указанные выше факты фазовых перемещений могут по своей сути отражать различные пути ее удовлетворения, которое облегчается острым лишением сна. Тотальная ДС повышает напряжение потребности не только в БС, но и в дельта-сне. Последний необходим для синтеза и накопления факторов, участвующих в реализации БС…

Продолжающийся после ДС прием антидепрессантов приводил к заметным изменениям фазы БС. Отмечалось уменьшение тенденции к группированию быстрых движений глаз, что не замечалось ни после 1-й ДС, ни после их серии. Качественное улучшение глазодвигательной активности и смещение фазы БС на более позднее время свидетельствовало о приближении его показателей к норме. Таким образом, назначение антидепрессантов после курса…

Эффективность серии ДС, по данным литературы, колеблется в диапазоне от 21 до 66 % [Post R. et al., 1976; Pflug В., 1976]. Столь широкий разброс величин, вероятно, объясняется включением в группу больных, обладавших резистентностью к предыдущей фармакотерапии. Хотя, как уже говорилось, ДС и является одним из эффективных методов ее преодоления, все же естественно ожидать, что…

Возможно ли использование ДС в качестве самостоятельного метода терапии? Подобный вопрос достаточно активно обсуждался в литературе [Бовин Р. Я., Фактурович А. Я., 1985; Garner R. et al., 1979]. В наших исследованиях было обнаружено, что, несмотря на значительное улучшение, наступающее после 1-й ДС, в течение ближайших 2 — 3 дней отмечалось либо существенное замедление темпа редукции…

Некоторыми авторами указывалось на существование тесной связи между положительным эффектом ДС и нарушениями в двигательной сфере [Burg W., Hoofdakker R., 1975]. В качестве доказательства приводились факты, указывающие, что улучшения после лишения сна и ухудшения, наступавшие после восстановительной ночи, в наибольшей степени проявлялись в моторике больных. Наши исследования также свидетельствуют о наличии корреляций между заторможенностью в…

Специальное сравнение больных с наилучшими и наихудшими результатами ДС показало, что при отсутствии достоверных различий по большинству признаков у последних значительно преобладали такие симптомы, как психическая и соматическая тревога. У лиц этой группы эффективность трициклических антидепрессантов была низкой и для дальнейшего лечения требовалось использование препаратов с наиболее выраженным противотревожным действием типа феназепама или лепонекса, а…

При наличии так называемых смешанных вариантов ДС, отчетливо редуцируя собственно депрессивную симптоматику, нередко приводила к видоизменению синдрома, т. е. обнажала тревогу и усиливала ее связи с остальными переживаниями, существующими в картине. Больные фиксировали на тревоге свое внимание, что в целом создавало впечатление застывания клинической картины на том или ином неполном уровне редукции. В некоторых случаях…

В клинической психиатрии было замечено, что некоторые депрессивные больные после случайных или преднамеренных бессонных ночей чувствовали себя лучше. Впервые на это обратил внимание W. Schulte в 1966 г. Позже на основе клинических исследований ДС была предложена как метод лечения. О первых результатах было сообщено В. Pflug и R. Tolle в 1969 г., и в дальнейшем…

Использование метода ДС предполагает непосредственное участие личности больного в терапевтическом процессе. При лечении данным методом наиболее полно реализуется один из основных принципов реабилитации — принцип партнерства [Кабанов М. М., 1971]. Больной верит в авторитет врача, преодолевая естественный скепсис в отношении необычного способа лечения, доверяет его рекомендациям, прилагая определенные усилия на преодоление сонливости и чувства усталости….