Снимок верхних шейных позвонков в прямой проекции через открытый рот (информативность и ошибки)
Информативность снимка
На снимке хорошо видны два верхних шейных позвонка: боковые массы I шейного позвонка и его поперечные отростки, тело и зуб II шейного позвонка, частично тело III шейного позвонка.
Хорошо видна рентгеновская суставная щель так называемого «нижнего сустава головы» — между боковыми массами I и суставными отростками II шейного позвонка. При оптимальном положении головы видна и щель «верхнего сустава головы», расположенная между затылочными мыщелками и боковыми массами I шейного позвонка. Однако часто на нее накладывается изображение затылочной чешуи.
На снимке могут быть выявлены дегенеративно-дистрофические изменения в «верхнем» и «нижнем» суставах головы, переломы, в частности зуба II шейного позвонка, деструктивные изменения в верхних шейных позвонках при опухолях.
Наиболее частые ошибки при съемке
На снимке должна быть хорошо видна структура позвонков, четко отображаться контуры костных замыкающих пластинок в области суставов головы. При неправильном положении головы (слишком сильном отгибании кзади) и недостаточно широком раскрытии рта изображения позвонков перекрываются наложением затылочной чешуи и зубов нижней челюсти.
С целью более детального изучения верхних шейных позвонков в прямой проекции, а также в тех случаях, когда больной не может достаточно широко раскрыть рот, выполняют томографию в прямой задней проекции. Глубина томографического среза проходит на уровне наружных слуховых отверстий обычно на глубине 7,5 — 8 см от поверхности стола томографа.
«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский
- Общие принципы послойного исследования позвоночника
- Общие принципы рентгенологического исследования содержимого позвоночного канала
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (выявление изменений)
- Общие принципы послойного исследования позвоночника (выбор проекции)
- Контрастное исследование ликворных пространств пояснично-крестцового отдела позвоночного канала (назначение и укладка)
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (рентгенологическое исследование)
- Зонография позвоночника
- Контрастное исследование ликворных пространств пояснично-крестцового отдела позвоночного канала (информативность исследования)
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (контрастные исследования)
- Снимки пресакральных межпозвоночных отверстий в косой передней проекции (информативность и укладки)
- Послойное исследование шейного отдела позвоночника
- Контрастное исследование ликворных пространств грудного отдела позвоночного канала (назначение и укладка)
- Снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника в условиях выполнения функциональных проб (назначение и укладка)
- Томография верхних шейных позвонков в прямой проекции (назначение и укладка)
- Контрастное исследование ликворных пространств грудного отдела позвоночного канала (информативность исследования)
- Снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника в условиях выполнения функциональных проб (информативность исследования)
- Томография верхних шейных позвонков в прямой проекции (информативность исследования)
