Общие принципы послойного исследования позвоночника
Обычно шаг томографии при исследовании позвоночника составляет 0,5 — 1 см. Чтобы расстояние между срезами было одинаковым, необходимо пользоваться кассетами одинаковой толщины.
В любом случае перед началом томографического исследования нужно выполнить рентгенограмму в заданном положении больного, с тем чтобы проверить правильность укладки. На снимке (и соответственно на томограммах) должна быть отображена не только исследуемая область позвоночника, но и те позвонки, от которых может быть проведен счет позвонкам: I шейный, I грудной, XII грудной, I поясничный, V поясничный или I крестцовый позвонки.
При маркировке на каждой томограмме соответствующей цифрой должны быть обозначены глубина томографического среза (от стола томографа) и сторона укладки (на правом или левом боку сделана томограмма).
С целью уменьшения лучевой нагрузки и ускорения проведения исследования может быть использована симультанная кассета, однако при этом необходим тщательный подбор усиливающих экранов по яркости свечения.
На резкость изображения существенное влияние оказывает степень отдаленности плоскости среза от пленки: чем дальше она расположена от пленки, тем хуже качество изображения. Поэтому следует укладывать больного таким образом, чтобы плоскость томографического среза была как можно ближе к пленке.
Резкость изображения в значительной мере зависит и от степени диафрагмирования пучка рентгеновского излучения. Оптимальным является диаметр томограммы позвоночника, равный 20 см. На этих томограммах отображаются не только позвонки, но и паравертебральные ткани.
Для уточнения некоторых деталей при повторном исследовании можно прибегнуть к прицельной томографии с уменьшением диаметра изображения до 10 — 12 см.
«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский
- Снимок копчика в прямой задней проекции (назначение и укладка)
- Томография и зонография верхних грудных позвонков в боковой проекции
- Компьютерная томография позвоночника (программа для исследования позвоночника)
- Снимок копчика в прямой задней проекции (информативность и ошибки)
- Томография и зонография средних и нижних грудных позвонков в боковой проекции
- Компьютерная томография позвоночника (информативность)
- Снимок крестца и копчика в боковой проекции (назначение и укладка)
- Томография грудного отдела позвоночника в прямой проекции
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга
- Снимок крестца и копчика в боковой проекции (информативность и ошибки)
- Послойное исследование пояснично-крестцового отдела
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (посттравматический период)
- Снимки крестцово-подвздошных суставов в косой задней проекции (назначение и укладка)
- Томография пояснично-крестцового отдела позвоночника в прямой проекции
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (нерушения)
- Снимки крестцово-подвздошных суставов в косой задней проекции (информативность и ошибки)
- Рентгенологическое исследование спинного мозга