Общие принципы послойного исследования позвоночника
Обычно шаг томографии при исследовании позвоночника составляет 0,5 — 1 см. Чтобы расстояние между срезами было одинаковым, необходимо пользоваться кассетами одинаковой толщины.
В любом случае перед началом томографического исследования нужно выполнить рентгенограмму в заданном положении больного, с тем чтобы проверить правильность укладки. На снимке (и соответственно на томограммах) должна быть отображена не только исследуемая область позвоночника, но и те позвонки, от которых может быть проведен счет позвонкам: I шейный, I грудной, XII грудной, I поясничный, V поясничный или I крестцовый позвонки.
При маркировке на каждой томограмме соответствующей цифрой должны быть обозначены глубина томографического среза (от стола томографа) и сторона укладки (на правом или левом боку сделана томограмма).
С целью уменьшения лучевой нагрузки и ускорения проведения исследования может быть использована симультанная кассета, однако при этом необходим тщательный подбор усиливающих экранов по яркости свечения.
На резкость изображения существенное влияние оказывает степень отдаленности плоскости среза от пленки: чем дальше она расположена от пленки, тем хуже качество изображения. Поэтому следует укладывать больного таким образом, чтобы плоскость томографического среза была как можно ближе к пленке.
Резкость изображения в значительной мере зависит и от степени диафрагмирования пучка рентгеновского излучения. Оптимальным является диаметр томограммы позвоночника, равный 20 см. На этих томограммах отображаются не только позвонки, но и паравертебральные ткани.
Для уточнения некоторых деталей при повторном исследовании можно прибегнуть к прицельной томографии с уменьшением диаметра изображения до 10 — 12 см.
«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский
- Зонография позвоночника
- Контрастное исследование ликворных пространств пояснично-крестцового отдела позвоночного канала (информативность исследования)
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (контрастные исследования)
- Послойное исследование шейного отдела позвоночника
- Контрастное исследование ликворных пространств грудного отдела позвоночного канала (назначение и укладка)
- Снимки пресакральных межпозвоночных отверстий в косой передней проекции (информативность и укладки)
- Томография верхних шейных позвонков в прямой проекции (назначение и укладка)
- Контрастное исследование ликворных пространств грудного отдела позвоночного канала (информативность исследования)
- Снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника в условиях выполнения функциональных проб (назначение и укладка)
- Томография верхних шейных позвонков в прямой проекции (информативность исследования)
- Контрастное исследование ликворных пространств шейного отдела позвоночного канала (назначение и укладка)
- Снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника в условиях выполнения функциональных проб (информативность исследования)
- Томография верхних шейных позвонков в боковой проекции
- Контрастное исследование ликворных пространств шейного отдела позвоночного канала (информативность исследования)
- Снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника в условиях выполнения функциональных проб (наиболее частые ошибки при выполнении исследования)
- Томография шейного отдела позвоночника в боковой проекции
- Компьютерная томография позвоночника (общие показания)
