Конечности


Верхняя конечность — рука — высокодифференцировэнный орган, приспособленный к выполнению сложных рабочих движений. В верхней конечности выделяют пояс верхней конечности и свободную верхнюю конечность, состоящую из плеча, локтя, предплечья и кисти.

Нижняя конечность — нога — орган передвижения и опоры, состоит из пояса нижней конечности и свободной нижней конечности, включающей бедро, колено, голень и стопу.

Возрастные изменения конечностей происходят наиболее интенсивно в первые годы после рождения и продолжаются в течение всей жизни. Наиболее интенсивными периодами роста являются периоды до 3 лет, от 5 до 7 лет, от 10 до 14 лет. Ноги растут быстрее рук.

Процесс окостенения начинается в эмбриональном периоде, охватывает диафизы длинных костей и некоторые эпифизы. Этот процесс продолжается и после рождения до окончания полового созревания.

Каждому возрастному периоду присущ свой так называемый «костный возраст»
— определенное состояние зон роста скелета, в том числе скелета конечностей.

Принцип строения верхней и нижней конечностей сходен.

Прикрепление конечностей к туловищу происходит посредством поясов:
руки — с помощью пояса верхней конечности. Пояс верхней конечности, включающий лопатку, соединенную с туловищем посредством мышц, и ключицу, соединенную с грудиной и акромионом лопатки посредством суставов, обеспечивает высокую подвижность верхней конечности.

Пояс нижней конечности, имеющий в основе костный таз, который сочленяется с крестцом малоподвижным крестцово-подвздошным суставом, ограничивает подвижность нижней конечности, обеспечивая ее опорную функцию. Кости поясов соединяются с костями свободных конечностей подвижно, образуя плечевой и тазобедренный суставы.

«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский

Томография голеностопного сустава в прямой проекции Назначение исследования — выявление костной структуры суставных концов берцовых костей, суставной поверхности большеберцовой кости, обеих лодыжек, верхней и боковой поверхностей таранной кости. Укладка больного для выполнения исследования такая же, как и при рентгенографии данного отдела конечности. Томография голеностопного сустава в боковой проекции Назначение исследования — выявление горизонтального участка суставной…


Воспалительные заболевания костей нередко распространяются на мягкие ткани, в них образуются гнойники с множеством карманов и затеков. Свищевые ходы чаще всего имеют причудливые извивы и разветвления и заканчиваются одним или несколькими выходными отверстиями на кожных покровах. Наружные отверстия могут быть связаны со свищевыми ходами, идущими как от одного, так и от нескольких источников гноеобразования. Для…


Укладка больного перед исследованием производится на столе для снимков таким образом, чтобы доступ к свищевому отверстию не был затруднен и была бы возможность произвести полипозиционную рентгенографию без смещения или с минимальным смещением конечности. Под область исследования подкладывают кусок полиэтилена для защиты поверхности стола от попадания на нее контрастного вещества и гноя. Информативность фистулографии всецело зависит…


Артрография — рентгенологический метод исследования суставов с помощью введения в их полость контрастных веществ. Это исследование позволяет оценить форму суставной полости, состояние суставной капсулы, получить изображение внутрисуставных хрящевых элементов и внутрисуставных связок, обнаружить внутрисуставные тела. Наиболее часто артрографию применяют при исследовании коленного сустава с целью выявления перелома мениска и разрыва связок. Для артрографии могут быть…


Больной лежит на спине. Руку располагают рядом с туловищем, ладонь повернута кверху. В этом положении производят пункцию сустава; иглу вводят на середине расстояния между малым бугорком плечевой кости и акромиальным отростком лопатки, легко прощупываемыми под кожей. Иглу вводят до упора в головку плечевой кости и оттягивают на 2 — 3 мм назад, извлекая немного суставной…


Артрография локтевого сустава Пункцию сустава осуществляют наружным или задним доступом. Вводят 4 — 6 мл 20 — 30 % водорастворимого контрастного вещества. После нескольких пассивных движений в суставе производят съемку в прямой и боковой проекциях. При необходимости обычные снимки дополняют томографическим исследованием. Артрография лучезапястного сустава Пункцию сустава производят у шиловидного отростка лучевой или локтевой кости….


Пункцию сустава осуществляют снаружи, над верхушкой большого вертела, или спереди, над серединой расстояния между основанием большого вертела и пупартовой связкой. В том и другом случае больной лежит на спине. Нога выпрямлена, ротирована кнутри, как для съемки в прямой проекции. В этом положении выполняют контрольную рентгенографию, затем вводят 5 — 8 мл контрастного вещества и вновь…


Артериография — рентгенологическое исследование артерий в условиях их искусственного контрастирования — способствует определению состояния периферических сосудов конечностей, уточняет протяженность патологического процесса и характер функциональных нарушений. Основными показаниями для проведения артериографии являются: подозрение на ранение магистральных сосудов конечностей, заболевания и аномалии сосудов — облитерирующий эндартериит, аневризмы, пороки развития, тромбоз, эмболия и др. Артериографию проводят в условиях…


Назначение исследования — изучение анатомических образований области плечевого сустава. Укладка больного при выполнении исследования Больной лежит на спине с поворотом на 35 — 40° в снимаемую сторону. Лопатка плотно прилежит к поверхности стола. Для устойчивости положения под противоположную часть спины подкладывают мешочки с песком. Рука выпрямлена, расположена вдоль тела, ладонью вверх. Пучок рентгеновского излучения центрируют…


Лимфографию — рентгенологическое исследование контрастированных лимфатических сосудов — применяют для выявления метастазов злокачественной опухоли в лимфатические узлы, для определения распространенности процесса при системных поражениях лимфатического аппарата, для установления причины отека конечности. В настоящее время почти всегда используют прямую лимфографию, т. е. контрастирование лимфатических путей путем введения контрастного вещества непосредственно в лимфатический сосуд. При исследовании лимфатических…


МедБор