Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях конечностей (травмы конечностей)
При травмах конечностей рентгенографию осуществляют с наложенной шиной. В этих условиях придать конечности нужное для съемки положение не всегда удается.
Необходимо использовать в таких случаях для укладки различные нестандартные приспособления — валики, мешочки с песком, поролоновые прокладки, ящички и др., чтобы удобно для больного уложить конечность.
Достичь удобного, и потому более стабильного положения конечности, при съемке представляется особенно важным потому, что этим самым сводится к минимуму динамическая нерезкость снимка, связанная с дрожанием и подергиванием конечности.
Нередко кассету или селеновую пластину для электрорентгенографии приходится устанавливать под углом к плоскости стола или каталки, на которой лежит больной и соответствующим образом изменять наклон пучка рентгеновского излучения, направляя его перпендикулярно к плоскости кассеты или селеновой пластины.
В ряде случаев при съемке конечностей у больных с политравмой, находящихся в тяжелом состоянии, когда перемещения и повороты больного нежелательны и даже опасны, рентгенография должна осуществляться в положении больного на спине.
При этом снимки бедра, голени и плеча в прямой проекции осуществляют, как обычно, вертикально направленным пучком рентгеновского излучения, а снимки этих же отделов в боковой проекции выполняют горизонтально направленным пучком излучения.
Кассету или селеновую пластину для электрорентге нографии устанавливают в таких случаях на ребро у внутренней поверхности исследуемого сегмента конечности. Фиксируется кассета путем плотного прижатия к боковой поверхности грудной клетки (при съемке плеча) или к противоположной конечности (при съемке бедра и голени).
Несмотря на возникающие трудности в укладке необходимо добиваться получения снимков костей и суставов в типичных или, по крайней мере, близких к типичным проекциям. Это чрезвычайно важно для оценки получаемых изображений. На снимках в атипичных проекциях рентгено-анатомический анализ, как правило, значительно затруднен и могут быть про смотрены даже грубые повреждения костей и суставов.
«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский
- Особенности проведения рентгенологического исследования при фистулографии (укладка и информативность)
- Особенности проведения рентгенологического исследования при артрографии
- Укладки при артрографии различных суставов верхней и нижней конечности артрография плечевого сустава
- Артрография локтевого, лучезапястного и голеностопного сустава
- Артрография тазобедренного сустава
- Особенности проведения рентгенологического исследования при артериографии конечностей
- Томография плечевого сустава в прямой задней проекции
- Особенности проведения рентгенологического исследования при лимфографии конечностей
- Томография плечевого сустава в боковой проекции
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях конечностей
- Томография локтевого сустава в боковой проекции
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях конечностей (огестрельные ранения)
- Томография лучезапястного сустава и запястья
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях конечностей (посттравматический период и заболевания крстей и суставов)
- Послойное исследование скелета нижней конечности
- Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях конечностей (мягкие ткани и лимфососуды)
- Томография тазобедренного сустава в прямой задней проекции