Грудина


Грудина — расположенная почти фронтально плоская непарная кость. Состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Рукоятка — наиболее толстая и широкая часть грудины. Тело грудины снизу несколько расширяется. По краям его расположены реберные вырезки для сочленения с хрящевыми концами семи верхних ребер. Рукоятка и мечевидный отросток соединены с телом грудины с помощью синхондрозов.

Снаружи, грудная клетка покрыта мягкими тканями, поверхностный слой которых составляют кожа и подкожная жировая клетчатка; средний — мышцы груди и смежных областей (большая и малая грудные, передняя зубчатая, грудиноключичнососцевидная и др.); глубокий — поперечная мышца груди, межреберная мышца и др. В подкожной жировой клетчатке у женщин находятся молочные железы, а у мужчин — их зачатки.

Грудная полость располагается в грудной клетке, лишь несколько выступая за ее пределы в области основания шеи (за I ребро). Снизу грудная полость ограничена диафрагмой. Примерно 4Д объема грудной полости занимают легкие, выполняющие функцию легочного дыхания.

По форме каждое легкое напоминает усеченный конус, основание которого располагается на грудобрюшной преграде. Противоположный, верхний отдел легкого — суженный и закругленный — образует верхушку. Различают медиальную и реберные поверхности легкого. Первая обращена в сторону сердца, вторая соответствует внутренней поверхности грудной клетки и прилегает к ребрам.

В среднем отделе медиальной поверхности находится выемка — ворота, через которые в легкое входят бронх, сосуды, нервы.

Легкие окружены плеврой, в которой различают купол, реберный, диафрагмальный и медиастинальный отделы. Между правым и левым легким располагается средостение, ограниченное спереди грудиной, сзади — позвоночником, с боков — медиастинальной плеврой. По существу, средостение представляет собой единое пространство, однако, с практической точки зрения, принято различать передний и задний его отделы.

Границей между ними служит фронтальная плоскость, проходящая по задней стенке трахеи. В переднем средостении расположены сердце, аорта, ствол легочной артерии, верхняя полая вена, вилочковая железа, трахея, лимфатические узлы. В заднем средостении размещены грудной отдел пищевода, нисходящая часть аорты, грудной лимфатический проток, нижняя полая вена, лимфатические узлы, окруженные клетчаткой.

«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский

Смотрите также: