Фармако-терапевтические основы реабилитации психически больных
Наиболее распространенными антидепрессивными средствами, как известно, являются трициклические антидепрессанты, эффективность которых варьирует, по данным различных авторов, в пределах 65 — 80% [Ban Т., 1975; KraghSorersen P. et al., 1976]. Главные условия их действия — адекватный подбор и назначение оптимальной дозы — 150 — 400 мг/сут. Заключение об отсутствии эффекта допустимо делать не раньше, чем через…
Следует обратить внимание на то обстоятельство, что сочетанное применение трициклических антидепрессантов с меридилом может использоваться только в виде курсового лечения продолжительностью не более 1,5 — 2 мес из-за опасности формирования лекарственной зависимости к стимулятору. Особое значение в плане рассматриваемого здесь вопроса имеет опыт сочетания разнообразных антидепрессантов между собой. В. М. Авакумова и Ю. И. Вихляев…
В качестве средств преодоления терапевтической резистентности, связанной непосредственно с патогенетическими механизмами (что соотносимо со вторым функциональным уровнем резистентности к лечению), могут быть использованы методы, которые оказывают главным образом общее, глобальное, неспецифическое действие на организм, меняющее его реактивность. К их числу в первую очередь относится электросудорожная терапия, которая, помимо собственного терапевтического действия, устраняет или уменьшает стабильность…
Существующие в настоящее время представления о механизмах лечебного действия лишения сна основываются на данных, свидетельствующих об известной общности биохимических механизмов, участвующих в механизме депрессии и нарушений сна [Schulz H., et al., 1978]. При обсуждении этого вопроса речь идет главным образом об изменениях метаболизма биогенных аминов. Предполагается, что при возникновении депрессивного состояния происходит десинхронизация различных циркадных…
К числу картин, при которых наиболее часто формируется процесс хронизации, относят обычно и депрессивнообсессивный синдром [Nystrom S., 1965; Helmchen Н., 1974]. Здесь прослеживается та же закономерность, которая была отмечена при депрессивно-деперсонализационном синдроме, т. е. диссоциация обсессий с выраженностью и характером патологического аффекта. Во многих случаях хронического течения, особенно на его отдаленных этапах, обсессий могут занимать…
По мнению многих клиницистов, влияние ипохондрических симптомов, существующих в рамках аффективных психозов, выражается в бесспорном тормозном воздействии на обратное развитие депрессивных фаз. На склонность ипохондрических меланхолий к затяжному и хроническому течению указывали многие старые авторы, такие как С. С. Корсаков, С. А. Суханов, В. П. Сербский, R. Gaupp и др. Сходное заключение делается и современными…
В отличие от упомянутых авторов О. Bratfps и J. Haug (1968) полагают, что особенности преморбидного характера не влияют на возникновение затяжного или хронического течения депрессий и сопутствующей ей нечувствительности к лечению, но отмечают при этом, что именно в случаях хронического течения болезни у родственников пробандов они находили шизофрению и органические поражения головного мозга. Таким образом,…
Несомненно, что и сам по себе органический фактор вне связи с возрастом, преформируя пластичность и динамику церебральных процессов, также может выступать как одна из предпосылок развития хронического течения депрессивных состояний. В свое время нами уже было показано [Бовин Р. Я., Ерышев О. Ф., Хвиливицкий Т. Я., 1978; Бовин Р. Я., Аксенова И. О., 1982], что…
Попытки создания классификации хронических депрессий не привели к выработке какой-либо общепринятой позиции. Причина этого кроется в основном в отсутствии представлений о единой клинической модели. Диапазон точек зрения на эту проблему простирается от признания хронической депрессии самостоятельной нозологической единицей до попыток разделения ее на отдельные независимые подтипы. Хронические депрессии вообще не включены в международную статистическую классификацию…
Анализ данных, касающихся механизмов возникновения хронического течения депрессий, демонстрирует наличие широкого диапазона различных позиций, которые содержат в себе по крайней мере две альтернативы. Первая из них является противопоставлением взглядов сторонников существования какого-то одного фактора представлениям о наличии разнообразных комплексов условий, приводящих к развитию хронического процесса. Вторая — две противостоящие точки зрения, одна из которых отстаивает…
- Зоонозы
- Интересное о здоровье
- Методика и техника получения рентгеновского снимка
- Новости здравоохранения
- Основные методологические проблемы теории медицины
- Заключение
- Прочее
- Список литературы
- Теория адаптациогенеза: изменение адаптивных состоянии
- Теория детерминизма: концепция универсального взаимодействия
- Теория нормологии: концепция оптимального состояния
- Теория оптимизации: концепция управления и психосоматической регуляции
- Теория патологии: концепция аномальной саморегуляции
- Теория потребностей: интегральный фактор жизнедеятельности
- Теория состояний: уровневая концепция объекта медицины
- Теория структурности: субстанциональный эквивалент функции
- Философия как методология построения теории медицины
- Фармако-терапевтические основы реабилитации психически больных
- Вторичная профилактика психических заболеваний
- Другое
- Заключение
- Интенсивная терапия в системе реабилитации больных эндогенными психозами
- Клинические эффекты при психофармакологическом лечении
- Операциональные аспекты диагностики и терапии психозов
- Плацебо-эффект и практика реабилитации психически больных
- Проблема хронизации психозов и преодоление терапевтической резистентности (на модели депрессивных состояний)
- Психопатологические и психологические предпосылки выбора терапевтической тактики при эндогенных психозах
- Психофармакология и психотерапия
- Роль биоритмов в течении и терапии психических заболеваний
- Список литературы
- Фармакотерапия на различных этапах постгоспитальной реадаптации психически больных